Referentin: DDr Christa Eder

Dauer: 1,5h

Für diese Veranstaltung wurden Fortbildungspunkte (2 ZFP) eingereicht.  

Abstract

Die Genese einer Osteomyelitis ist multifaktoriell und resultiert aus dem Zusammenspiel pathogener Mikroorganismen, mangelnder Durchblutung, schlechter Immunlage und vorbestehender Systemerkrankungen. In den meisten Fällen entsteht eine Kieferknochenosteomyelitis durch Übergreifen odontogener Infektionen auf den Alveolarfortsatz. Erreger infizieren über tiefe kariöse Läsionen oder inflammierte tiefe Zahnfleischtaschen das Zahnmark und induzieren so eine einer Nekrose des Wurzelkanals. In der Folge kommt es zu einer periapikale Parodontitis und/oder zur Entstehung eines dentoalveolären Abszess, welcher sekundär eine Knocheneiterung verursachen kann. Wegen der schlechteren Gefäßversorgung ist die Mandibula mit über 70% häufiger betroffen. Die mangelnde intraossäre Mikrozirkulation resultiert in einer reduzierten Immunabwehr, pathogene Erreger können sich leichter vermehren und lösen eine inflammatorische  Reaktion im Mark und im Gefäßbindegewebe aus. Häufig findet man Mischpopulationen aus aeroben und anaeroben Bakterien. Nicht selten sind auch multiresistente Formen, wie MRSA beteiligt. Die Entzündung resultiert…